在前段时间火热的“入托季”中，我们为约5000名儿童进行了体检，发现了不少常被忽视的健康问题，其中孩子的耳健康便是典型问题之一。
很多家长没有带孩子进行耳朵的定期检查
耳朵是否有问题主要看孩子喊不喊“痛”...
在体检中，有1.57%的儿童未通过听力筛查，通过进一步检查我们甚至发现了更严重的问题，比如中耳炎、耵聍阻塞等。
我们是怎么听到声音的？
声音穿过耳敲击鼓膜，振动被传递并转化为电信号，经听觉神经至大脑，被感知为一种声刺激，便是我们就听到了声音。
“听”是耳朵的重要功能之一。
但，耳也很脆弱
噪声、疾病、外伤等多种因素都可能影响耳的正常功能，造成不同程度的听力损失。
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正常听力范围：双耳的听力阈值不低于20分贝。
当一个人不能像听力正常的人那样听到声音，就出现了听力损失。
为什么会出现听力障碍？
先天因素
遗传因素是儿童先天性听力障碍的重要病因，可能在出生时便出现听力损失，也可导致儿童期迟发性听力损失。
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出生前怎么防：查基因
遗传性耳聋包括常染色体阴性、常染色体显性、X-连锁、Y-连锁、线粒体（母系）遗传等，如果家族有亲属出现耳聋，或者头胎孩子是耳聋，则要引起重视，做好优生优育咨询。
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出生后怎么防：进行耳声发射检查、耳聋基因筛查
初筛
1
出生后48小时进行耳声发射检查，72小时行耳聋基因筛查。
复筛
2
如初筛异常，需在出生后42天前完成复筛。
诊断
3
如复筛存在问题，需在3个月龄内完成诊断，明确听力损失程度和性质。国际上最新研究提倡2月龄内完成诊断。
干预
4
6月龄内尽早完成干预，医生根据诊断结果制定个性化干预措施。国际上最新研究提倡3月龄内完成干预。
随访
5
对于有听力障碍的患儿，需终生随访。
温馨提示：6、12、24和36月龄为听力筛查的关键年龄点。
但如果具有以下听力损失高危因素的高危儿，即使通过新生儿听力筛查，仍应在3年内进行每年至少1次听力检查。
🔺新生儿重症监护病房(NICU) 住院超过5天；
🔺儿童期永久性听力障碍家族史；
🔺巨细胞病毒、风疹病毒、疹病毒、梅毒或毒浆体原虫 (引形体)病等引起的宫内感染；
🔺颅面形态畸形，包括耳廓和耳道畸形等；
🔺出生体重低于1500克;
🔺高胆红素血症达到换血要求；
🔺病毒性或细菌性脑膜炎；
🔺新生儿室息；
🔺早产儿呼吸窘迫综合征;
🔺体外膜氧;
🔺机械通气超过48小时；
🔺母亲孕期曾使用过耳毒性药物或袢利尿剂、或滥用药物和酒精；
🔺临床上存在或怀疑有与听力障碍有关的综合征或遗传病。
后天因素
耳外伤，噪音，耳道感染，急、慢性传染病的后遗症（如脑膜炎、腮腺炎等），全身性疾病（如糖尿病、营养不良等）都可能造成后天听力损伤。
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警惕“贵人语迟”
1-5岁是孩子语言发育快速增长时期。如果存在听力障碍，孩子无法由听学讲，会导致语言发育迟缓；出生时听力正常，也可能由于迟发性耳聋而影响语言发育。
若孩子语言发育落后当前年龄段，家长不要以为只是简单的说话迟，建议及时就医，以明确是否存在听力或其他问题。
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警惕感冒、鼻塞和流涕
看似耳朵与鼻子相互独立，但它们之间有一条“通道”叫咽鼓管，感冒、各种鼻炎或急性上呼吸道感染等情况发生时，炎症可以通过咽鼓管向中耳扩散，引发中耳炎。
中耳感染是儿童期听力障碍的主要病因，这是因为儿童的咽鼓管较成人更短更平，细菌病毒更容易侵入导致中耳炎，反复发作可造成听力障碍。
年纪小的孩子大多不会表达，家长可能会忽视病情，导致中耳炎治疗不及时，甚至可能引发耳聋。
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成年人也要预防
长时间佩戴耳机或音量过大、经常性的掏耳朵、生活作息不规律、压力过大或身心过度疲惫都容易导致突发性耳聋。
做好日常预防 听力筛查很重要
听力筛查是尽早发现、尽早诊断、尽早干预听力障碍的有效方法，能有效阻止或延缓听力损失的发生、发展。
青少年儿童一定要对耳朵进行定期体检，遵从保健计划，成年人也需注意预防听力损失，千万别等疾病“找上门”，才着急~
1. 保持耳道的清洁、干燥。可以用棉签蘸取双氧水、酒精或硼酸酒精，轻轻擦拭外耳道及耳朵外侧，不要将棉签伸入耳道过深，避免擦伤外耳道皮肤及鼓膜。
2.不建议使用嵌入式的耳机，戴耳机时音量不宜过高。
3.当耳鸣、听力下降超过24小时，一定要及时就医，以免造成不可逆的听力损伤。
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