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金牛区首家! 我院开展产科“术中回收式自体输血治疗 ”技术

来源:     阅读次数:688     发布时间:2021-03-19

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手术中

流失的血液

通过收集、清洗、过滤

再回输到自己身体里


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这叫作:术中回收式自体输血治疗

近两年,这项技术开始逐渐应用到产科


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近 日

我院在全区率先开展产科“术中回收式自体输血治疗”技术,在医院产科、麻醉科等多科联动下,运用该项新技术为中央型前置胎盘产妇,回收、回输术中自体血液,节约了大量的血源,避免了输注异体血引起的不良反应,帮助产妇顺利渡过手术期,诞下一名可爱的男宝宝。


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 凶 险!

产科“重点对象”要生了


我院产科有一份“重点对象”记录本,专门监测在孕期有特殊情况的孕产妇,这其中有一位孕妈小鱼(化名),她的风险指数有点高


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“这位孕妇在我院孕检时,被确诊为中央型前置胎盘。”产科医生解安群说,正常的胎盘通常附着在子宫底部,远离宫颈口,而中央型前置胎盘则是胎盘组织完全覆盖宫颈内口处,易出现孕期无症状反复流血或大出血的情况,是最凶险的产科并发症之一


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针对小鱼的特殊情况,产科从其孕检确诊病情后,便开始密切监测、回访,动态掌握孕妇及胎儿情况,确保及时调整生产方案、随时应战大出血,保证孕妇及胎儿的生命安全


进入孕37周,小鱼达到生产指标,经多学科讨论,决定为小鱼实施剖宫产手术终止妊娠。




 完 胜!

新技术“对战”大出血


为应对术中大出血风险,术前讨论决定采用“术中回收式自体输血治疗”技术。

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“产科病员子宫出血可达到500-700ml/min,如果遇到前置胎盘、胎盘早剥等危险因素,出血量还将增大”麻醉科主任马兰介绍说,产科“术中回收式自体输血治疗”技术是将手术期间流出的新鲜血液,回收后再利用,这种血液富含氧份,病员回输后,治疗效果优于输注库存异体血,不仅减少了术中紧急备血的时间,还能降低患者使用异体血的风险,有效保障了血源,解决了输血问题。

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术中,手术团队剖开小鱼的盆腔后发现,其胎盘广泛附着在宫颈口,子宫前壁中下段密布着怒张的血管,为避开血管及胎盘,尽量减少出血风险,手术团队采用体部切口,迅速将胎儿娩出,而就在这1分多钟的时间里,出血量就已经超过1000ml。根据手术预案,团队立即实施止血,并剥离胎盘,同时收集可利用的血液,经过特殊清洗过滤血液中的羊水成分和细菌,再将自体血回输到小鱼体内。



新技术的加持

多学科的协作

最终,化险为夷

小鱼平安的迎来了新生命

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随着国家二孩政策的全面放开,大龄、高龄孕产妇日趋增长,随之而来的各类产科并发症,考验着我院的急救处置能力。产科“术中回收式自体输血治疗”技术的开展,降低了患者使用异体血的风险,有效解决了血源紧张的问题,进一步提升了我院孕产妇危急重症的救治水平,是我院在高质量发展道路上的又一突破。


成都市金牛区妇幼保健院

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