宝宝刚出生
家长们不要只知道
盯着小脸蛋看
如果是男宝
建议摸摸蛋蛋
蛋蛋不是一开始就在JJ下面的,在胎儿时期,蛋蛋在腹腔里发育,等足月生产时,蛋蛋才会顺着腹股沟处的鞘状突下降到阴囊中。
正常情况下等蛋蛋搬完家
这条通道就该“封路”了
但也可能遇上“豆腐渣工程”
——通道没封好
1.鞘膜积液
通道没封好 ➡ 腹腔内的液体流入阴囊,形成“水囊”,看起来两边阴囊大小不一,或腹股沟区有“鼓包”,一般多呈椭圆形。
一般发生在男宝身上
2.疝气
通道没封好 ➡ 肠子等腹腔内容物溜进腹股沟或阴囊,形成时隐时现的包块,孩子哭闹、用力时肿块突出,安静或平卧后肿块又不明显 。
男宝女宝都可能遇上
最近,我院外科接诊了一名小患者,家长很着急:孩子两边蛋蛋大小不一样,这样的情况已经有2年了。
经B超检查提示:右侧鞘膜积液
确诊为「鞘膜积液」
考虑孩子已经2岁多
无自愈可能
我院外科为孩子制定了微创手术方案
鞘膜积液
1岁以内有自愈可能,需要家长密切观察;若1岁后未吸收或增大,建议手术。
长期压迫可能影响睾丸发育:
▶ 病情严重可能导致宝宝行动不便。
▶ 阻碍血液循环,造成男宝睾丸萎缩。
▶ 鞘膜积液若不进行治疗,成年后可能会有性生活、生育、睾丸炎、肿瘤等多方面的影响或疾病。
疝气
自愈概率低,若无法回纳,可能引发嵌顿,导致肠坏死等严重后果,一旦确诊,建议尽早手术。
最终在单孔腹腔镜下
完成鞘膜积液的手术治疗
术中还发现了左侧腹股沟斜疝
也一并处理治疗
整个手术只在肚脐处切开一个12.5px的切口
两侧腹股沟2个针眼
“无痕”不留疤
孩子第二天便顺利出院
我院小儿外科采用腹腔镜微创手术
相比传统手术更具优势
✅创伤小:仅需脐部12.5px微小隐蔽切口,术后疼痛轻、恢复快。
✅精准操作:高清腹腔镜视野清晰,可同时探查双侧鞘状突,避免二次手术。
✅安全性高:专业儿童麻醉团队全程监护,保障手术安全;术后24小时即可出院。
尽早发现 才能 尽早治疗
外科医生教您帮助孩子检查
✅在摸蛋蛋前,要洗干净双手,保持手掌温热。
✅摸摸孩子的阴囊部位,确认是否可以摸到蛋蛋,是否有硬块、肿胀。
如果发现阴囊肿大,可以用手电筒照射做透光测试。
如果蛋蛋摸起来又肿又大且透光
就要怀疑是鞘膜积液
✅摸完了蛋蛋,我们还要检查腹股沟。轻轻按压两侧腹股沟区域,看看是否有压痛、肿块。
如果是疝肿块,还可能伴有腹痛、呕吐的症状。
作者:外科 李梓楠
编辑:党委办公室
医学专业审核:张建军
审核:邹兰
核发:雷迅
参考文献:
[1] 张志超.鞘膜积液[EB/OL],2025-01-10.
[2] 医问医答.小儿腹股沟疝与鞘膜积液的科普知识[EB/OL].医问医答,2022-07-26.
[3] 张巍.新生儿疝[EB/OL],2025-01-10.
[4] 清华大学附属北京清华长庚医院儿外科.科学认识小儿疝气:从预防到护理的全方位指南[EB/OL].2025-04-14.